Ralf Kaminski
Die Pflegesatzverhandlung ist ein zentraler Bestandteil der finanziellen Ausstattung von ambulanten und stationären Pflegeeinrichtungen nach den Sozialgesetzbüchern XI und XII. Diese Verhandlungen sind entscheidend, da sie bestimmen, wie viel Geld den Einrichtungen zur Verfügung steht, um qualitativ hochwertige Pflege und ausreichende Dienstleistungen anzubieten. Das Ergebnis der Verhandlungen hat direkte Auswirkungen auf die Möglichkeit, pflegebedürftige Menschen nach angemessenen Standards zu betreuen und zu versorgen.
Entstehungshintergrund
Ralf Kaminski hat das Buch „Gute Pflege kostet Geld“ geschrieben, um die Pflegesatzverfahren nach dem Sozialgesetzbuch XI und XII verständlich zu erklären. Ziel seines Buches ist es, den Verantwortlichen in Pflegeeinrichtungen praktische Tipps und rechtliche Hintergründe zu geben, um erfolgreich Pflegesatzverhandlungen zu führen. Kaminski berücksichtigt dabei die aktuelle Rechtsprechung und veranschaulicht seine Erklärungen mit Beispielen.
Autor
Ralf Kaminski ist ein Rechtsanwalt aus Bochum mit Spezialisierung auf Arbeitsrecht, Pflegerecht und Wirtschaftsrecht. Seine Expertise in diesen Bereichen macht ihn zu einem kompetenten Ratgeber für die komplexen Themen der Pflegefinanzierung und -rechtsprechung.
Aufbau und Inhalte des Buches
Das Buch ist in drei Hauptabschnitte unterteilt:
1. Einleitung
In der Einleitung bietet Kaminski eine kurze Übersicht über die rechtlichen und finanziellen Rahmenbedingungen im Pflegebereich. Er erläutert die grundlegenden Normen und Prinzipien anhand des sogenannten Leistungsdreiecks, das die Beziehungen zwischen Leistungserbringern (Pflegeeinrichtungen), Kostenträgern (z.B. Pflegekassen) und Bewohnern/Patienten darstellt. Dieser Abschnitt enthält auch Musterkalkulationsblätter, die als praktische Hilfsmittel zur Berechnung von Pflegesätzen sowie von Kosten für Unterkunft und Verpflegung dienen.
2. Pflegesatzverfahren nach dem SGB XI
Im zweiten Teil des Buches widmet sich Kaminski den Pflegesatzverfahren nach dem Sozialgesetzbuch XI, das die Pflegeversicherung regelt. Hier erklärt er die grundlegenden rechtlichen Rahmenbedingungen und beschreibt detailliert die Vorgaben zur Vergütung von stationären und ambulanten Pflegeeinrichtungen.
- Stationäre Versorgung: Für stationäre Pflegeeinrichtungen (Pflegeheime) geht Kaminski auf die Bemessungsgrundsätze und das Pflegesatzverfahren ein. Er erläutert die Rolle der Pflegesatzkommission, die Regelungen für Unterkunft und Verpflegung sowie die Berechnung und Zahlung des Heimentgelts. Zudem behandelt er die Vergütungszuschläge für zusätzliche Betreuung und Aktivierung sowie die Zusatzleistungen, die Pflegeeinrichtungen anbieten können.
- Ambulante Versorgung: Für die ambulante Pflege beschreibt Kaminski den Grundsatz der Vergütungsfindung und die Vergütungsordnung. Er erklärt, wie die Vergütung für ambulante Pflegedienste festgelegt wird und welche rechtlichen Vorgaben dabei zu beachten sind.
3. Pflegesatzverfahren nach dem SGB XII
Der dritte Teil des Buches konzentriert sich auf das Pflegesatzverfahren nach dem Sozialgesetzbuch XII, das die Sozialhilfe regelt. Kaminski erläutert die grundlegenden Vorgaben und geht insbesondere auf die Vereinbarungen nach den §§ 75-78 SGB XII ein.
- Inhalte und Abschluss der Vereinbarungen: Er erklärt, wie Vereinbarungen über die Pflegesätze abgeschlossen werden und welche Inhalte diese Vereinbarungen umfassen müssen. Auch die Bedingungen für eine außerordentliche Kündigung dieser Vereinbarungen werden behandelt.
- Rahmenvereinbarungen und Schiedsstelle: Kaminski beschreibt die Rahmenvereinbarungen nach § 79 SGB XII und die Funktion der Schiedsstelle nach § 80 SGB XII, die bei Streitigkeiten zwischen Pflegeeinrichtungen und Kostenträgern eine vermittelnde Rolle einnimmt.
Diskussion
Kaminskis Buch ist ein praxisorientierter Leitfaden, der alle wesentlichen Informationen zur Pflegesatzverhandlung für ambulante und stationäre Pflegeeinrichtungen nach den Sozialgesetzbüchern XI und XII systematisch und gut gegliedert darstellt. Die rechtlichen Vorschriften werden verständlich erläutert, und die aktuelle Rechtsprechung wird berücksichtigt.
Besonders wertvoll sind die zahlreichen Praxishinweise und Mustertexte, die den Verantwortlichen in Pflegeeinrichtungen konkrete Argumente und Hilfsmittel für die Vorbereitung und Durchführung von Pflegesatzverhandlungen an die Hand geben. Diese Tipps können dazu beitragen, dass Pflegeeinrichtungen in den Verhandlungen bessere Ergebnisse erzielen und somit eine angemessene Finanzierung ihrer Dienstleistungen sicherstellen können.
Das Buch richtet sich an Geschäftsführer, Verwaltungsleiter und andere Entscheidungsträger in Pflegeeinrichtungen, die direkt in Pflegesatzverhandlungen involviert sind. Es bietet eine umfassende und verständliche Einführung in die komplexen Themen der Pflegefinanzierung und -rechtsprechung und unterstützt die Leser dabei, ihre Interessen gegenüber den Kostenträgern effektiv zu vertreten.
Fazit
Die Pflegesatzverhandlung ist ein entscheidender Prozess für die finanzielle Absicherung und die Qualität der Pflege in ambulanten und stationären Einrichtungen. Ralf Kaminskis Buch „Gute Pflege kostet Geld“ bietet eine fundierte und praxisnahe Anleitung für alle, die an diesen Verhandlungen beteiligt sind. Mit klaren Erklärungen, praktischen Beispielen und hilfreichen Tipps ist es ein wertvolles Werkzeug, um die finanzielle Ausstattung von Pflegeeinrichtungen zu sichern und eine hochwertige Versorgung von pflegebedürftigen Menschen zu gewährleisten.
- Herausgeber : Schmidt, Erich; neu bearbeitete und erweiterte Edition (6. Mai 2024)
- Sprache : Deutsch
- Taschenbuch : 260 Seiten
- ISBN-10 : 3503237526
- ISBN-13 : 978-3503237524
- Abmessungen : 14.2 x 1.7 x 20.7 cm
- 36,80 Euro